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太原两项医保政策惠民生解民忧

时间: 2021年06月20日 20:06 | 作者:www.18新利 | 来源: 医药资讯| 阅读: 138次

  6月2日,太原市政府新闻办举行新闻发布会,对太原市日前印发的《关于规范全市城乡居民门诊慢性病病种及支付标准的通知》《关于调整职工大病保险缴费和待遇标准的通知》两项惠民政策进行介绍。两项惠民政策将为该市202万参保城乡居民提供更加便捷高效的门诊慢性病保障服务,让177万参保职工享受到更有保障和更具获得感的医疗保障待遇。

  慢性病保障范围有多大?

  惠民政策全面落实省定45种门诊慢性病病种,并在太原市原城乡居民门诊慢性病保障覆盖范围基础上,新增慢性心力衰竭、心脏瓣膜病(器质性)、支气管哮喘、膝关节骨性关节炎、慢性骨髓炎(化脓性)、白癜风、银屑病、脉管炎、重症肌无力、阿尔茨海默病、肾病综合征(原发性)、中枢神经系统脱髓鞘疾病、系统性硬化症、炎症性肠病、免疫性血小板减少症(原发性)共15个慢性病病种。

  慢性病可否线上申报?

  实施定额和非定额病种待遇保障政策,针对各病种实际临床治疗路径和资源消耗程度,结合医保基金实际承受能力,科学、精准制定了各病种待遇保障标准,并按照全省统一的退出标准建立了待遇退出机制。7月1日起,开通线上申报渠道。定额慢病申报初审医师当日完成门诊慢性病初审认定,复审医师3个工作日内完成复审认定,百度,20个工作日内对符合条件的申报人网上公布后即可享受门诊慢性病待遇;非定额门诊慢性病审核医师当日认定通过后,次日即可享受待遇。

  对于异地安置、70岁以上老人及行动不便等特殊情况,不能到定点医疗机构提交申报资料的门诊慢性病申报人,可由家属帮助其完成网上申报、初审现场提交资料等申报流程。

  职工大病保险最高支付限额有无变化?

  7月1日起,太原市职工大病保险年筹资标准由每年96元提高到每年156元,其中单位缴费部分为108元/人/年,个人缴费部分为48元/人/年。同时,职工大病保险最高支付限额也有所提高。7月1日起,职工基本新利最高支付限额保持8万元/年不变,将太原市职工大病保险最高支付限额由32万元/年提高到52万元/年。

  山西晚报记者薛建英

文章标题: 太原两项医保政策惠民生解民忧
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