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科学网The Dark Side of the Moon

时间: 2021年07月14日 22:27 | 作者:www.18新利 | 来源: 医药资讯| 阅读: 111次

上星期參加了急救(First aid )资格培训。四年前我曾经参加了相同的培训,但是这个资格证书有效期是三年,所以需要定时更新。两天的课程收获颇多,尤其感慨四年前学到的东西居然全都忘光了,呵呵。


培训的一个科目是对噎食 (choking)的急救。澳洲对噎食的急救指导如下:

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简单地说就是5+5:拍五下后背,无效再拍五下胸口。对婴儿的处理手法稍有差异但也是5+5原则。老师讲完了有人问到:那 Heimlich maneuver呢?老师说:澳大利亚认为没有坚实的科学证据证明Heimlich maneuver是有效安全的急救方法。这位甚是健谈的老师随后又八挂了一句:连他儿子后来都站出来指责他老爸糊弄人民群众。。。哇,这么夸张吗?笔者的好奇心被瞬间激起,接下来的几天俺仔仔细细研究了一下Heimlich maneuver的发明者海姆立克医生(Dr Henry Judah Heimlich)的生平。那真是:不看不知道,世界真奇妙!


讲故事之前俺要事先声明一下:本文不是以狗仔为目的,也不是要刻意贬低因Heimlich maneuver的广泛使用而挽救了万千生命这一事实。但是在海姆立克医生96年的生涯里(去年12月他在美国的一家养老院内病逝)充满了太多争议,尤其在科学研究与探索方面,非常值得探讨一番。


Heimlich maneuver 在影视作品里经常出现,比如《窈窕奶爸》和《土拨鼠日》


第一章:白求恩


Heimlich 21岁毕业于美国康奈尔大学,获得艺术学士学位-Bachelor of Art (玩儿音乐,敲鼓的),之后他用了两年时间在康奈尔的Weily医学院完成了Doctor of Medicine (MD)-医学学士学位(1943年时医学学士还不是四年制)。之后的两年,Heimlich 加入美国海军,化身“白求恩”,不远万里来到中国内蒙古绥远地区戈壁滩,作为随军医生驻扎在美军设立的一个军事情报基地。

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在一次后来的采访中Heimlich说他当时见到了傅作义将军并且在战后一次偶然的机会里和傅作义的女儿取得了联系。1984年Heimlich受邀访问北京,作为“中国人民的老朋友”在人民大会堂吃了一顿 (以上内容皆出自上面提到的采访,笔者没有找到来自国内相关资料佐证)。抗战胜利后Heimlich 回到美国成为一名食道喉管外科医生。六十年代他将在中国期间琢磨的Heimlich chest drain valve-胸腔引流阀推荐给军方并在越战和中东战争中得到使用。

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第二章:家喻户晓


1974年六月Heimlich在Emergency Medicine杂志上发表题为"Pop Goes the Cafe Coronary"文章(cafe coronary 直译就是咖啡馆冠心病,是对吃饭间突然噎食窒息昏厥甚至死亡的一种叫法)首次提及Heimlich maneuver:“I have developed such a procedure. It's been tested only on dogs but I believe the logic of the concept and the favorable findings warrant public dissemination…...We cannot be certain, of course, that the experimental results will be duplicated in humans.”这篇文章并不是什么严谨的科学论文,Heimlich说他因为看到每年有很多人因为噎食窒息而死,而目前又没有方便有效的急救方法,所以他设计了一个通过挤压腹部而压迫肺部弹出阻塞物的方法,这个点子他在四条(对,您没看错)身上试了20多次,效果甚佳(给狗麻醉后往狗嘴里插管子阻住呼吸,等狗开始痉挛抽搐后实施急救,阻塞物弹出),于是他觉得值得向大众推广,让大家实践一下以检验此法是否有效。


1975年Heimlich在JAMA-美国医学学会会刊发表论文,正式推出了“Heimlich maneuver”这个命名。文中除了重复去年文章的一些内容,还添加了实施急救的详细说明以及过去九个月间收集的公众使用Heimlich maneuver救助成功的162个案例分析,其中甚至提到有为溺水者实施Heimlich maneuver成功的报告。文章最后提到对10位志愿者测试了实施Heimlich maneuver时呼气压力的增加,以此作为对此急救法有效的支持。

文章标题: 科学网The Dark Side of the Moon
文章地址: //www.bigroadstv.com/jijiu/498930.html
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